鸡胸又称鸽胸。胸骨向前隆起畸形,状如鸡、鸽子之胸脯故称之为鸡胸,是前胸壁第二种常见的胸廓畸形,发病率约千分之一,男女比例约4:1,占所有胸壁畸形的16.7%,症状出现较晚,50%以上在11岁以后发现。

PATHONGENY
病因

1.先天发育异常

家族中有胸壁畸形者,发病率明显增高。在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡造成了胸廓的畸形。膈肌附着胸骨的中央腱发育不全是次要原因,如膈肌的前部发育不全,导致形成鸡胸畸形。

2.后天性因素

(1)营养不良:婴幼儿得不到营养,患有某些营养不良性疾病,如小儿佝偻病,影响胸骨等的发育。
(2)继发于胸腔内的疾病:如先天性心脏病,扩大的心脏压迫胸壁。慢性脓胸所致的扁平胸畸形等。长期慢性呼吸道感染,膈肌运动加强,牵拉郝氏沟内陷。也有继发于心脏或胸部手术者。

SYMPTOM
症状
1
重症者因胸廓前后径加长,导致呼吸幅度减弱,肺组织弹性减退,产生气促、乏力症状,患儿常出现反复上呼吸道感染和哮喘,活动耐力较差,易疲劳。大部分患者因胸壁畸形而在精神上负担较重,常有自卑感,缺乏自信,异常的姿势及缺乏锻炼会加重畸形。
2
体征主要是前胸壁的前凸畸形,根据软骨及胸骨向前凸出畸形的形状主要分为2种类型:
(1)对称型为最常见类型。胸骨体合下部肋软骨对称性向前突出,肋软骨的外侧部分和肋骨向内凹陷。
(2)非对称型较少见,为一侧肋软骨向前突,对侧肋软骨正常或接近正常。
HARM
危害

1.重症者因胸廓前后径加长,导致呼吸幅度减弱,产生气促、乏力症状。

2.常反复出现上呼吸道感染和哮喘,活动耐力较差、易疲劳。

3.因胸壁畸形而在精神上负担较重,常有自卑感。

INSPECT
检查
01
体格检查及影像学检查:是医生诊断本病的首要依据,严重的鸡胸畸形明显,临床上很容易确诊。
02
侧位胸片:能清楚显示胸骨的畸形状况。
03
胸部CT:有助于诊断胸部及心血管等系统有无合并畸形。